昂丹司琼与替加氟存在配伍禁忌
[关键词] 昂丹司琼；替加氟；配伍禁忌
我科于2006年1月收治1例乳腺癌患者，在医院治疗过程中出现1组配伍禁忌，现报告如下。
1 配伍实例
盐酸昂丹司琼由山东齐都药业有限公司制造，为透明液体，规格是(8mg/100ml/瓶)。替加氟由山东华鲁制药有限公司制造。为透明液体，0.5g(100ml/瓶)，使其按严格无菌操作，先输入昂丹司琼100 ml，待其快输入完毕时给予替加氟100ml续点，约10s，2种药液在莫非氏滴管处迅速出现乳白色的混浊，立即闭调节器，更换输液器并用生理盐水冲管后没有再出现此反应，患者无任何症状及主诉。模拟输液情况，交换2种药液输入顺序，仍迅速出现上述反应。
2 讨论
盐酸昂丹司琼注射液，其化学名为1，2/3，9-四氢-9-甲基-3[(2-甲基)-(1H-脒脒-1-基)甲基]·4H-脒脒-4-酮盐酸盐二水全物，是一种选择性的5-羟色胺395-HT3受体拮抗剂。其作用机理尚不完全明确，可能是通过拮抗迷走神经末梢和中枢化学感受区中的5-HT3受体，从而阻断因化疗和手术等因素促进小肠嗜铬细胞释放5-羟色胺，兴奋迷走传人神经而导致的呕吐反射。临床上常由细胞毒性药物化疗和放射治疗引起的恶心呕吐。也适用于预防和治疗手术后的恶心呕吐。于化疗前15min中进行静脉滴注。替加氟又名岐星，其化学名称I-(四氢-2呋喃基)-5-氟-2，4(1，3)一嘧啶二酮。本品为氟尿嘧啶的衍生物，在体内经肝脏活化逐渐变为氟尿嘧啶，而且起抗肿瘤作用。能干扰和阻断DNA、RNA及蛋白质合成，主要作用于s期，是抗嘧啶的细胞周期特异性药物，作用持久，吸收好，毒性较低，临床上常用替加氟0.5g静脉滴注。
3 建议
2种药物说明书上均未注明其相互间的配伍反应，且临床应用广泛。如临床需要2药联用，为避免药物反应，提示护理人员在应用此药物时给予生理盐水或5%葡萄糖冲管或间隔开输入时间，避免药物之间配伍反应给患者造成的不必要损害。, http://www.100md.com(李艳丽 崔凤梅 胡春华)
我科于2006年1月收治1例乳腺癌患者，在医院治疗过程中出现1组配伍禁忌，现报告如下。
1 配伍实例
盐酸昂丹司琼由山东齐都药业有限公司制造，为透明液体，规格是(8mg/100ml/瓶)。替加氟由山东华鲁制药有限公司制造。为透明液体，0.5g(100ml/瓶)，使其按严格无菌操作，先输入昂丹司琼100 ml，待其快输入完毕时给予替加氟100ml续点，约10s，2种药液在莫非氏滴管处迅速出现乳白色的混浊，立即闭调节器，更换输液器并用生理盐水冲管后没有再出现此反应，患者无任何症状及主诉。模拟输液情况，交换2种药液输入顺序，仍迅速出现上述反应。
2 讨论
盐酸昂丹司琼注射液，其化学名为1，2/3，9-四氢-9-甲基-3[(2-甲基)-(1H-脒脒-1-基)甲基]·4H-脒脒-4-酮盐酸盐二水全物，是一种选择性的5-羟色胺395-HT3受体拮抗剂。其作用机理尚不完全明确，可能是通过拮抗迷走神经末梢和中枢化学感受区中的5-HT3受体，从而阻断因化疗和手术等因素促进小肠嗜铬细胞释放5-羟色胺，兴奋迷走传人神经而导致的呕吐反射。临床上常由细胞毒性药物化疗和放射治疗引起的恶心呕吐。也适用于预防和治疗手术后的恶心呕吐。于化疗前15min中进行静脉滴注。替加氟又名岐星，其化学名称I-(四氢-2呋喃基)-5-氟-2，4(1，3)一嘧啶二酮。本品为氟尿嘧啶的衍生物，在体内经肝脏活化逐渐变为氟尿嘧啶，而且起抗肿瘤作用。能干扰和阻断DNA、RNA及蛋白质合成，主要作用于s期，是抗嘧啶的细胞周期特异性药物，作用持久，吸收好，毒性较低，临床上常用替加氟0.5g静脉滴注。
3 建议
2种药物说明书上均未注明其相互间的配伍反应，且临床应用广泛。如临床需要2药联用，为避免药物反应，提示护理人员在应用此药物时给予生理盐水或5%葡萄糖冲管或间隔开输入时间，避免药物之间配伍反应给患者造成的不必要损害。, http://www.100md.com(李艳丽 崔凤梅 胡春华)