土茯苓治疗慢性盆腔炎
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土茯苓为百合科植物光叶菝葜(Smilax Glabra Roxb)的干燥根茎,具有除湿､解毒､通利关节之功效,用于湿热淋浊､带下､痈肿､瘰疬､疥癣及汞中毒所致的肢体拘挛,筋骨疼痛｡笔者在临床上以土茯苓为主药,配以红藤､苦参､黄柏､元胡､乳香､没药､败酱草､赤芍､鸡冠花､椿根皮､生薏米,水煎1d1剂,1剂两煎,每煎250ml,早晚食后半小时各服1次,15d为一疗程,经观察表明,应用本方治疗慢性盆腔炎,特别针对依中医辨证施治原则所分型的湿热蕴结型病症,其症状改善快,病程短,疗效较为显著,现报告如下:
例1:28岁,于2003年7月5日引产后引起急性盆腔炎,反复发作近2年,曾用抗菌素对抗治疗,其方药为:左-氧氟沙星150ml×2(0.4G)､替硝唑150ml×1(0.4G)静脉点滴,盆腔炎仍反反复复发作,倍感痛苦,情绪低落沮丧｡于2005年2月转诊余处,当时小腹部经常坠痛,腰骶部胀,性交痛,黄带增多,神疲体乏,饮食减少,身体日渐消瘦,口苦便干,舌质红,苔黄腻,脉弦滑,妇科检查:宫体压痛,活动度差,双侧附件增厚,B超显示右侧附件有32×24×15mm液性暗区｡诊断:①慢性盆腔炎;②右侧输卵管炎性包块;③中医辨证为湿热蕴结｡治则:清热利湿,软坚散结,益气健脾｡方药:以土茯苓为主药40g,红藤､ 败酱草､鸡冠花､椿根皮､生薏米各30g,苦参､黄柏､元胡､乳香､没药､赤芍各15g,再根据患者的型体日渐消瘦,食欲不佳,在此方基础上加党参､黄芪､太子参､山药､丹参､炙穿山甲､白芷､炒三仙｡水煎服用,1d1剂,1剂两煎,每煎250ml,共服3个月,其症状基本消失,B超复查,液性暗区和附件增厚消失,饮食增加,精神转佳,一切恢复正常,后随访1年未复发｡ ......
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