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编号:11529671
冠脉介入治疗对急性心肌梗死患者Q-T间期离散度的影响
http://www.100md.com 2008年2月24日 《中国实用医药》 2007年第10期
     【关键词】

    冠脉介入治疗;急性冠脉综合征;Q-T间期离散度

    体表心电图上Q-T间期反映了相应局部心肌的激动和复极过程,Q-T间期离散度(QTd)反映局部心肌的激动和复极不同步性和电不稳定性,与恶性心律失常和心源性猝死的发生密切相关[1,2]。本文旨在探讨急性心肌梗死(AMI)患者行PCI术前后Q-T间期离散度的影响,现报告如下。

    1对象和方法

    1.1对象56例AMI患者系2005年6月至2006年6月间发病24h就诊住院患者,观察组,男30例,女26例,年龄:(52.9±9.3)岁。梗死部位:前壁20例,下壁12例,前壁+侧壁5例,下壁+后壁6例,广泛前壁3例,下壁+侧壁2例。前壁+下壁+后壁+右室1例。观察组QTd=(102±31)ms冠脉造影正常的患者为对照组(n=42),对照组男24例,女18例。平均年龄:(54.5±16)岁。对照组QTd=(51±12)ms,所有检测入选病例均为窦性心律,并除外电解质紊乱,服用抗心律失常药物者。

    1.2方法①冠状动脉造影,PTCA及支架置入术:冠状动脉造影采用Judkins法,AMI患者分别行左右冠状动脉造影。AMI患者PCI术前造影示梗死相关血管官腔狭窄≥80%TIMI血流0-1级。术后残余狭窄<50%,血流TIMI3级判断为PCI术成功。术后无相关并发症;②统计学方法,数据用均数±标准差(x±s)表示。各组间样本均数两两比较用t检检,(P60ms),治疗组88.2%的患者QTd异常。术后即刻QTd及QTcd与术前无明显改变,治疗组PCI术后24hQTd及QTcd均明显下降(P, 百拇医药(孙俊华 刘怀霖 袁义强 于 力 王瑞敏 孙 运 赵玉洁)