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编号:11529051
450例患侧腺叶加峡部切除术临床分析
http://www.100md.com 2008年2月24日 张迪添
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     甲状腺单发结节在临床上很常见,其手术治疗方式的选择还未完全一致,近年来采用患侧腺叶加峡部切除取得了较好的临床效果,本文结合其中450例作一临床分析,探讨其使用范围及临床意义。

    1资料与方法

    1.1一般资料本组450例中,女性324例,男性126例,女∶男=2.6∶1。年龄14-76岁,平均34岁。病史14d-34年,平均3.4年。主诉均为发现颈部包块,有6例出现轻微甲亢症状,8例出现呼吸道压迫症状,3例轻微包块区疼痛,余无临床不适。320例行同位素扫描,其中热结节3例、温结节26例、凉结节291例。B超提示实性结节380例,混合性结节42例,囊性结节28例。术中探查均为单发结节。

    1.2术前诊断主要根据病史、症状、体征、B超及同位素扫描进行诊断,细针穿刺细胞学检查不列入常规。B超作为主要的辅助检查方法,据此可明确结节的数量、囊实性、区域及颈部淋巴结情况,用于结节性质的判断。450例甲状腺结节患者术前分别诊断为结节性甲状腺肿372例,甲状腺腺瘤51例,可疑恶性27例。

    1.3手术方式采用胸骨柄上方3cm处作横弧形切口,不切断颈前肌群 ......

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