血液净化治疗脓毒症致急性肾损伤的临床研究(1)
【摘要】目的研究脓毒症导致急性肾损伤采取不同血液净化治疗方式对患者预后的影响，以选择合适的治疗时机，提高患者的肾功能恢复率，降低病死率。方法回顾性研究96例脓毒症合并AKI的患者；依据血液净化方式分为CBP组和IHD组，将CBP组参照AKI的RIFLE分期标准分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期；观察和评价全部患者进入ICU即刻、48 h、急性期末次血液净化结束后24 h的生命体征、实验室指标、APACHE Ⅱ评分动态变化和患者的不同预后。结果①CBP组与IHD组进入ICU即刻及进入ICU 48 h APACHE Ⅱ评分、肌酐差异没有统计学意义(P>0.05)，治疗结束后CBP组APACHE Ⅱ评分略低于IHD组；②CBP组与IHD组病死率分别为51.9%和52.4%，差异无统计学意义(P>0.05)，肾功能恢复率CBP组(80.8%)与IHD组(65.0%)比较差异有统计学意义(P0.05)，肾功能恢复率CBP组与IHD组比较差异有统计学意义(P0.05)，治疗结束后CBP的APACHE Ⅱ评分略低于IHD，治疗效果优于IHD，CBP较IHD肾功能恢复程度较好(P, 百拇医药(李家瑞 刘 洋 尤丕聪 曹书华)
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