23例外伤性脾破裂治疗体会
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【摘要】目的总结外伤性脾破裂的治疗方法与经验。方法对1999年至2006年外伤性脾破裂23例患者资料进行回顾性分析，其中21例患者进行剖腹探查，术中行脾修补术5例，脾部分切除术1例，全脾切除13例，脾切除加自体脾脏移植术4例，2例在严密观察下行保守治疗。结果1例脾破裂患者因并颅脑损伤和严重复合伤死亡,22例患者痊愈出院。结论遵循“抢救生命第一，保留脾脏第二"的原则，根据脾损伤伤情，采取相应的疗法。
【关键词】脾破裂；脾切除；外伤性
外伤性脾破裂为目前腹腔脏器损伤中最常见的疾病，发生率占腹部损伤的20%～40%，常合并失血性休克、多脏器损伤，如处理不当可危及生命，应引起临床医师高度重视。自1999年6月至2006年12月共收治外伤性脾破裂患者23例，经抢救治疗22例患者痊愈出院。现将治疗体会报告如下。
1临床资料
1.1临床资料男19例，女4例;年龄14～56岁，平均年龄33岁。闭合性损伤21例(占87.5%)。3例为开放性损伤。致伤原因:车祸伤16例，跌伤、摔伤2例，打击伤3例，刀刺伤3例。合并多发伤9例，肝破裂1例，小肠穿孔1例，肾裂伤2例，血气胸1例，颅脑伤2例，肋骨、四肢、骨盆骨折2例。就地出现不同程度的休克12例，首次诊断性腹腔即可抽出腹内不凝血液20例，阳性率约为87% ......
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