长期置管血液透析感染6例分析
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经皮穿刺长久性皮下隧道留置导管技术在血液透析中为许多患者提供了生命通道及方便，但也存在一些并发症如感染等，包括导管出口部分感染、隧道感染及血液扩散性感染。现将1999年至2000年6例血行感染患者报告如下。
1临床资料
1.1一般资料6例患者中男性2例，女性4例，年龄50岁以下1例，50～59岁2例，60～69岁2例，70岁以上1例。导致尿毒症的原因中糖尿病3例，多囊肾、慢性肾小球肾炎及梗阻性肾病各1例。6例中1例合并结肠癌。
1.2临床表现5例在血液透析开始1 h左右畏寒，重者全身颤抖，随之发热。1例不规则低-中度发热，透析时发热更高。
1.3检查6例均作胸部X线，中段尿培养及血培养。其中胸片及尿培养阴性。血培养中3例为表皮葡萄球菌，1例为金黄色葡萄球菌，1例为溶血性链球菌，1例为棒状杆菌。
1.4治疗及结果血培养结果出来前选用广谱抗生素，结果出来后根据药敏试验选择抗生素，疗程2～4周。运用肝素、抗生素封管，1次/d，一般7～10 d。6例均体温恢复正常未再发热。
2讨论
尿毒症患者由于免疫功能低下，加上营养不良、贫血及低蛋白血症 ......
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