225例前列腺癌临床诊断分析
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随着老龄化社会的日益临近以及前列腺特异性抗原(PSA)等技术的广泛应用，我国前列腺癌的检出率逐渐增高[1]。直肠指诊(DRE)及经直肠B超(TRUS)是目前筛查诊断前列腺癌的主要方法。分析1996年4月至2003年1月，经直肠超声B超(TRUS)引导下确诊的225例前列腺癌的临床诊断资料，探讨PSA、DRE、TRUS、磁共振MRI以及CT等检查方法对前列腺癌的诊断意义，报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料收集整理1996年4月至2003年1月在通过经直肠超声引导下确诊的225例前列腺癌的临床诊断资料，包括患者年龄、DRE、PSA、TRUS，部分病例包括磁共振(MRI)49例以及CT39例等检查资料。对单项PSA、DRE、TRUS、MRI、CT以及PSA结合DRE和(或)TRUS等诊断前列腺癌的阳性率以及PSA与前列腺癌分化程度的关系进行分析。
病理采用Gieason分级系统，分为高分化腺癌(Gieason评分2～6分)、中分化腺癌(Gieason评分7分)、低分化腺癌(Gieason评分8～10分)。
1.2统计方法采用美国Stata7.0软件进行计数资料的χ2检验。
2结果
本组确诊前列腺癌时平均年龄(71.7±8.1)岁(46岁～91岁)，平均PSA值(42.9±52.4) ng/ml 0.5～360。PSA(>4.0 ng/ml)对前列腺癌的单项诊断阳性率93.3%明显高于DRE及TRUS的阳性率(分别为72.9、55.6)%。MRI对前列腺癌的诊断阳性率明显高于CT的诊断阳性率(分别为87 ......
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