阴式子宫切除36例临床分析
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【摘要】通过探讨阴式子宫切除手术方法和经验，得出结论，经阴道子宫切除创伤小，腹腔干扰少，术后胃肠功能恢复快、疼痛轻、病率低，住院日短，腹壁不留疤痕，是一种微创安全有效的术式。
【关键词】子宫切除；阴道式；子宫肌瘤；宫血；腺肌病
以苏应宽的手术为基础，用特制手术器械大大提高了阴式子宫切除手术质量，缩短了手术时间。现将病症，年龄无差异，同例数阴式和腹式子宫切除利弊对比报告如下。
1资料和方法
1.1临床资料取2004年1月至2005年12月在我院住院子宫切除72例子宫病变患者，随机分为2组各36例，阴式手术子宫脱垂或非脱垂，无粘连，活动好，年龄36～68岁，平均年龄53岁，不同程度脱垂子宫9例，非脱垂子宫27例。症状：月经不调、月经过多、过频、头昏眼花乏力等症状。体征：子宫增大最大孕14 周左右。有3例附件区可触及活动好的囊性包块，有2例子宫增大孕14 周，B超提示：子宫最大12.9 cm×7.3 cm、13.1 cm×6.2 cm×5.5 cm。有3例伴有卵巢囊性包块，大小分别是4.5 cm×3.6 cm、4.8 cm×3.5 cm、5.2 cm×5.3 cm。术前诊断：子宫肌瘤20例，子宫肌瘤伴有卵巢囊肿3例，子宫内膜不典型增生2例，宫血6例(保守治疗无效)，子宫腺肌瘤5例。术前常规妇科检查估计子宫大小及活动度、阴道宽松度、附件有无肿物及其他病理情况；与同例腹式全子宫切除术年龄、子宫病变无统计学差异进行分析比较，疼痛分级按国际IV级分级法[1] ......
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