细支气管肺泡细胞癌的CT平扫与高分辨率HRCT扫描对比分析
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【摘要】 目的 细支气管肺泡细胞癌单纯CT平扫有一些征象不容易发现，只有配合高分辨率HRCT扫描才可发现,所以遇到肺部弥漫性病变、间质性病变或一些结节性病变必须行CT平扫加HRCT扫描。方法 先行全肺CT平扫，然后在病变部分再行HRCT扫描。结果 细支气管肺泡癌经CT平扫加HRCT扫描可发现 磨砂玻璃样密度增高区或肺实变区，以及多发大小不一结节影和其内气泡样透亮影，另外还常可见支气管气相，相邻胸膜凹陷征等。结论 细支气管肺泡细胞癌CT平扫可发现 肺实变影，两肺弥漫分布的斑片状影，而HRCT扫描不但可以发现 以上征象而且还能清晰地发现蜂房征、支气管充气征、磨玻璃影以及肺内散在结节状影。
【关键词】 细支气管肺泡细胞癌；支气管充气征；磨玻璃影；弥漫性病变；间质性病变
细支气管肺泡细胞癌属肺腺癌，约占肺癌的3%，多见于女性，近年来发病率有增高趋势。其发生与疤痕或肺间质纤维化有一定关系。肿瘤一般在肺泡表面生长扩散而无肺泡间隔的破坏。肿瘤细胞可向肺泡内分泌黏液或含蛋白的液体。影像学表现为结节型、弥漫型及肺炎型。早期结节型可多年无症状，病程较长，较易经手术切除治疗；弥漫型病变范围广，常有频繁咳嗽，咯痰多而黏稠、胸闷、喘息等症状、预后差、病程短，难以治疗。本文自1997～2006年收集58份病历，部分病历不做改动经手术病理证实，部分病历经穿刺活检证实，部分病历经随诊最后证实，现报告如下。
1 临床资料
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