953例小儿腹股沟疝腹横纹小切口治疗
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【摘要】目的探讨腹横纹小切口单纯疝囊高位结扎治疗小儿腹股沟疝的技术要点。方法在静脉复合麻醉下取患侧腹横纹切口,切口长约1cm,切开皮肤,皮下组织,显露皮下环;打开疝囊,剥离疝囊外组织直到疝颈部,于疝颈部结扎、缝扎各一道;不作腹股沟管修补。结果953例复发2例,出现阴囊血肿3例,未见其他并发症。结论腹横纹小切口单纯疝囊高位结扎治疗小儿腹股沟疝是安全、有效的手术方法,相对传统腹股沟切口具有美观、微创、医疗费用低等优点。
【关键词】小儿腹股沟疝;腹横纹切口
2000-2005年,我们采用患侧腹横纹小切口手术治疗小儿腹股沟疝953例,不切开外环口、手术快、损伤小、术后切口瘢痕不明显,取得满意疗效,现报告如下。
1临床资料
1.1一般资料本组953例,男932例,女21例。年龄1-8岁,平均3.9岁。其中右侧535例,左侧340例,双侧78例。其中嵌顿疝经手法复位35例,合并鞘膜积液者63例,滑疝20例。
1.2手术方法均采用静脉复合麻醉,选择患侧腹横纹切口,位于腹股沟韧带中点上方2cm处,切口长约1cm,切开皮肤后,以中弯钳向外环口方向钝性分离皮下,直达外环口处,提出精索,可见肉红色提睾肌,分开提睾肌,在精索前内侧找到疝囊,并分离至露出腹膜外脂肪即达高位,对于较大疝囊尤其是睾丸疝应横断 ......
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