鼻腔鼻窦恶性T细胞淋巴瘤临床诊断分析
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【摘要】目的探讨鼻腔鼻窦恶性T细胞淋巴瘤的临床诊断。方法对16例鼻腔鼻窦恶性T细胞淋巴瘤患者的临床资料进行回顾性分析，16例患者中均行放疗及化疗治疗。结果16例患者有4例经1次病理活检确诊，其余12例经2次或2次以上病理活检确诊，7例误诊为其他疾病，随访6例，均在6～30个月内死亡。结论鼻腔鼻窦恶性T细胞淋巴瘤容易被误诊，必须根据临床病史、经验、影像及病理学等检查，才能作出准确的诊断。
【关键词】鼻肿瘤;T细胞淋巴瘤;误诊
恶性T细胞淋巴瘤已被认为是恶性淋巴瘤的一种独立的临床病理分型，且正式被列入WHO关于恶性淋巴瘤的新分类[1]，由于其多原发于鼻腔，因此称为鼻腔恶性T细胞淋巴瘤。其病理检查缺乏特异性，早期诊断又缺乏特征，易造成误诊和漏诊。现报告我科自1993～2005年收治的16例恶性T细胞淋巴瘤病例中，7例被误诊为鼻息肉、鼻窦炎、鼻咽癌等疾病，后经病理检查确诊为恶性T细胞淋巴瘤。
1资料与方法
1.1临床资料16例患者中，男12例，女4例；年龄9～59年，平均年龄42.3岁；病程3～18个月，平均4个月；病变部位：单侧发病13例，双侧发病3例；鼻中隔2例，上颌窦4例，下鼻甲7例，中鼻甲2例，中鼻甲和鼻中隔1例；主要临床表现：鼻塞、流涕，部分患者涕中带血，伴发低热，颈部及颌下淋巴结肿大；体检：鼻腔息肉样物6例 ......
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