第二产程胎心监护图形分析(2)
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3.2第二产程胎心监护图形与脐带异常的关系脐带异常是分娩期的常见并发症，以脐带缠绕和脐带扭转最多见。文献报道脐带异常的发生率为33.64%[3]，本研究结果提示脐带异常的发生率为38.89%，略高于文献报道。脐带异常往往导致胎儿窘迫甚至围产儿死亡，故脐带异常的产前、产时诊断就显得尤为重要。肖雁冰等[3]探讨胎心监护对脐带异常的预测价值，结果发现，胎心监护预测脐带异常的阳性预测值为89.83%，阴性预测值为82.00%，敏感性为58.89%，特异性为96.56%，准确度为83.74%，其中以跳跃型基线变异和可变减速的符合率较高，分别为90.91%和93.85%。本研究结果也提示：第二产程与脐带异常有关的CTG图形为轻度可变减速、跳跃型基线变异及中度可变减速，OR值分别为17.2613、11.8557及3.4657。因此，第二产程胎心监护出现轻、中度可变减速和(或)跳跃型基线变异经变换体位无改变者，应考虑到脐带异常的可能，胎心监护可作为临床预测脐带异常的方法之一。
3.3第二产程胎心监护图形与羊水污染的关系本研究结果提示，第二产程胎心监护图形与羊水污染的关系不大 ......
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