活血化瘀法治疗子宫内膜异位症的临床观察
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子宫内膜异位症是妇科常见疑难病,其发病率呈逐年上升趋势,严重影响了妇女的身心健康,给工作、生活带来诸多不便。根据内膜异位症的致病特点,结合多年的临床经验,以活血化瘀为主,采用口服中药十保留灌肠十药包热熨综合疗法治疗本病,取得了较好的临床效果。为进一步系统观察该法的临床治疗效果。我们在2004~2006年间对75例子宫内膜异位症患者进行系统治疗、观察、记录。患者治疗前后临床症状的改善,以及肿块、结节的大小变化,现报告如下。
1临床材料
75例患者均为门诊病人,随机分为2组,其中治疗组39例:痛经35例,月经失调19例,有周期性直肠刺激征24例,性交痛18例,不孕症12例,巧克力囊肿26例(最大者6.5 cm×5.0 cm×4.8 cm,最小者1.3 cm×1.0 cm)。对照组36例:痛经31例,月经失调20例,周期性直肠刺激症22例,性交痛13例,不孕症9例,巧克力囊肿29例(最大者6.2 cm×5.4 cm×4.2 cm,最小者1.4 cm×1.1 cm)。
2方法
2.1治疗组:综合治疗法:口服中药+保留灌肠+药包热熨。
2.2.1口服中药非经期活血化瘀,消痛散结,桂枝茯苓丸加减,基本方:丹参15 g,赤白芍各10 g,三棱10 g,莪术10 g,桂枝15 g,茯苓10 g,丹皮10 g,当归10 g,夏枯草15 g,山慈姑10 g,并临证加减;气虚者,加党参15 g,白术15 g,黄芪20 g,气滞者加青陈皮各10 g,川楝子10 g,肛门下坠者,加升麻10 g,柴胡12 g,制首乌15 g,枸杞子12 g,肾阳虚者加仙灵脾12 g,菟丝子15 g,川断10 g,湿热者加红藤30 g,败酱草15 g,寒凝者加乌药10 g,有月经不调及不孕者 ......
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