26例胎盘植入的临床分析(1)
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率的升高，胎盘植入发生率呈明显上升趋势。胎盘植入是产科严重的妊娠并发症之一，常导致严重的产后出血、子宫穿孔和继发感染，甚至危及产妇生命。本文对我院1995年1月至2006年12月收治的26例胎盘植入病例进行回顾性分析，以探讨该病的发生率、病因、诊断和处理方法。
1资料与方法
我院1995年1月至2006年12月诊治的胎盘植入病例共26例。产妇年龄22～38岁，平均年龄28.7岁。初产妇10例(38.5%)；经产妇16例(61.5%)，其中生育2胎以上的经产妇8例。足月产13例(50%)；早产12例(46.2%)；引产1例(3.8%)。既往有前置胎盘史2例(7.69%)；有胎盘植入大出血史3例(11.54%)；剖宫产史4例(15.38%)；引产史8例(30.7%)；人工流产史13例(50%)，2次以上人工流产史5例(19.23%)，3次以上人工流产史2例(7.69%)。既往无孕产史4例(15.38%)。26例中合并前置胎盘16例(61.54%)，其中中央性前置胎盘13例(50%)。子宫畸形1例。
1.1统计学方法各组疾病发生率采用χ2检验，2样本均数采用t检验。(P500 ml者21例(80.77%)，≥1 000 ml者14例(53.85%)，≥2 000 ml者6例(23.08%)。
2.5不同类型的胎盘植入患者出血量的比较
根据胎盘绒毛侵入子宫肌层的程度，将胎盘植入分为3类[1]：粘连性胎盘(绒毛附着于子宫肌层)；植入性胎盘(绒毛侵入子宫肌层)；穿透性胎盘(绒毛穿透子宫肌层达浆膜面)。本组病例中，黏连性胎盘11例，平均出血量为(810±356.94) ml；植入性胎盘14例，穿透性胎盘1例，平均出血量1 520±1 197.29 ml，2组出血量比较差异具有统计学意义(t=2.17，P=0.044)。
2.6处理与结局26例胎盘植入患者，剖宫产术19例 ......
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