深静脉置管行血液净化治疗临床分析
【关键词】置管术； 中心静脉； 并发征；血液透析
血管通路是进行血液净化治疗必不可少的条件，经皮深静脉留置双腔导管是建立血液净化血管通路的主要方法之一，因其操作简便、方法快捷、实用、创伤小而被广泛应用，濮阳市人民医院血液净化中心2004年1月至2007年1月行中心静脉留置导管血液净化治疗208例，现对其进行总结与分析，探讨其并发症及防治方法。
1资料与方法
1.1一般资料2004年1月至2007年1月在本院血液净化中心行血液净化治疗患者208例，其中男126例，女82例。
年龄16～83岁，其中慢性肾功能衰竭无内瘘者162例，急性肾功能衰竭21例，各类药、毒物中毒25例。右侧颈内静脉置管102例，右锁骨下静脉置管82例，股静脉置管24例(右21例，左3例)。所有病例置管时凝血酶原时间和部分凝血活酶时间在正常范围，血小板>80×109/L。
1.2导管置管和使用方法采用艾贝尔深静脉双腔透析导管，导管直径11.5～12 Fr,长度13～20㎝。采用Seldungtr技术进行穿刺留置静脉导管。每次血液净化治疗前局部碘伏消毒并更换敷贴，治疗结束后用20 ml生理盐水分别冲洗动静脉管腔中的残血后用浓度为2 500 U/ml的肝素盐水按导管标称的管腔容量加0.1 ml进行封管。一般在病情缓解停止血液净化治疗时、内瘘成熟后、导管感染或堵塞时拔除导管。
1.3观察内容观察导管置入相关急慢性并发症及处理措施、导管功能和留置时间。
1.4统计分析计量资料的比较采用t检验，计数资料的比较采用非参数u检验，采用spss软件进行统计学分析，(P, 百拇医药(吕志敏 姜海涛 刘贵红)
血管通路是进行血液净化治疗必不可少的条件，经皮深静脉留置双腔导管是建立血液净化血管通路的主要方法之一，因其操作简便、方法快捷、实用、创伤小而被广泛应用，濮阳市人民医院血液净化中心2004年1月至2007年1月行中心静脉留置导管血液净化治疗208例，现对其进行总结与分析，探讨其并发症及防治方法。
1资料与方法
1.1一般资料2004年1月至2007年1月在本院血液净化中心行血液净化治疗患者208例，其中男126例，女82例。
年龄16～83岁，其中慢性肾功能衰竭无内瘘者162例，急性肾功能衰竭21例，各类药、毒物中毒25例。右侧颈内静脉置管102例，右锁骨下静脉置管82例，股静脉置管24例(右21例，左3例)。所有病例置管时凝血酶原时间和部分凝血活酶时间在正常范围，血小板>80×109/L。
1.2导管置管和使用方法采用艾贝尔深静脉双腔透析导管，导管直径11.5～12 Fr,长度13～20㎝。采用Seldungtr技术进行穿刺留置静脉导管。每次血液净化治疗前局部碘伏消毒并更换敷贴，治疗结束后用20 ml生理盐水分别冲洗动静脉管腔中的残血后用浓度为2 500 U/ml的肝素盐水按导管标称的管腔容量加0.1 ml进行封管。一般在病情缓解停止血液净化治疗时、内瘘成熟后、导管感染或堵塞时拔除导管。
1.3观察内容观察导管置入相关急慢性并发症及处理措施、导管功能和留置时间。
1.4统计分析计量资料的比较采用t检验，计数资料的比较采用非参数u检验，采用spss软件进行统计学分析，(P, 百拇医药(吕志敏 姜海涛 刘贵红)