在对儿童肥胖进行诊断时，通常遵循下列程序：对按照上述标准判断为肥胖的患儿，应该针对其已出现的并发症表现及潜在并发症进行血压、血脂、肝功能、胰岛素等以及并发症方面的检查，同时应排除内源性肥胖。一般内源性肥胖发病率低，往往有身材矮小、神经精神发育障碍、骨龄延迟以及相关疾病的特有表现，肥胖家族史不明显。对判断为超重的儿童，如果伴有高血压、血胆固醇升高、BMI在1年内增加3~4、缺乏对肥胖危害的认识等任何一项，应该进行与肥胖患儿同样的检查；如果不伴这些表现，则1年后复诊。对于未超重的儿童，则1年后再常规筛查。

    4 治疗

    肥胖的治疗比较困难，尚无特效的方法。由于儿童身心正处于不稳定的发育阶段，目前用于成人的一些减肥药物尚未被批准用于儿童，这也是儿童与成人肥胖在治疗上的差异。儿童肥胖的治疗一般采用调节饮食、增加体力活动、心理行为矫正等多种综合措施^[14]。

    在实施治疗措施之前，应对患儿的膳食、体力活动情况进行详细了解，同时也要了解患儿本人及其父母等家人对肥胖治疗是否有足够的心理准备、是否接受治疗、能否坚持 ......