血液透析患者血脂水平及超敏C反应蛋白对心室结构的影响
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【摘要】 目的 观察血液透析患者血脂及超敏C反应蛋白(hs-CRP) 水平与心室结构的改变及其相互关系。方法 测定78例血液透析患者和46例正常对照组的血浆胆固醇(CHO)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白A1(ApoA1)、B(ApoB)及Hs-CRP水平,并用超声心动图测定患者心脏的左室内径(LVD)、左房内径(LAD)、左室后壁厚度(LVPWT)、室间隔厚度(IVST)等。结果 血液透析患者CHO、TG、LDL、ApoB、hs-CRP水平较对照组明显增加(P[1]。临床上我们体会到开始透析的患者中，主要的心脏异常是左心室肥厚。随着透析时间的延长，左心室肥厚加重。彩色超声心动检查是诊断左心室肥厚及了解左室收缩和舒张功能障碍准确的诊断性检查。本文中我们通过超声心动检查发现透析患者LVD、LAD、LVPWT、IVST值明显高于对照组，且差异有统计学意义。因此，预防和控制血液透析患者的左心室肥厚，对降低心血管事件发生的意义是显而易见的。
血液透析患者相当一部分存在着高脂血症,脂质代谢异常是并发心脑血管事件的关键因素之一[2]。本文结果表明,血液透析患者普遍存在脂质代谢紊乱,TC、TG、LDL、ApoB水平显著增高,而HDL 和ApoA1水平则明显下降。这与国内报道一致[3] ......
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