不同年龄段突发性耳聋临床特征分析
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【摘要】 目的 探讨不同年龄段突发性耳聋患者的临床特点与治疗效果的关系。方法 根据突发性耳聋患者的发病年龄不同，将223例该患者分为儿童4～14岁、成人14～60岁、老年>60岁3个组别，回顾性分析了3组患者发病原因、伴随症状、听力损害程度与治疗转归间可能的有关因
素。结果 不同年龄段的突发性耳聋患者，在共同存在听力下降这一症状情况下，各有其不同的侧重面表现。结论 对于突发性耳聋患者，综合治疗的同时儿童患者必须考虑抗病毒药物的应用，成年人及中老年患者应针对病因，侧重于全面休息，提高血氧浓度，降低血液黏稠度。只有这样做到有的放失，才能更大程度上提高治疗效果。
【关键词】 突发性；耳聋；听力损矢；治愈率
突发性耳聋(sudden deafess,SD)，是指突然发生的不明原因的感音神经性聋，多在3 d内听力急剧下降[1]。前庭受损患者可伴有眩晕、恶心、呕吐、耳鸣等不适[1]。突发性耳聋属于耳科急症，因其具体病因、发病机理仍不明了，且近几年来各个年龄段的突发性耳聋患者均有增多的现象，故在临床上准确的诊断、及时正确的用药在本病的治疗中尤显重要。本文通过回顾性对223例突发性耳聋患者的发病年龄、听力损失程度、治疗效果的分析，探究其可能的发病原因、发病机理以指导临床诊断、用药。
1 资料与方法
1.1 临床资料 1986年3月至2006年6月间，我科共收治突发性耳聋患者223例(243耳)。其中男118例(127耳)、女105例(116耳)。年龄4～74岁。单侧耳聋203例，双侧耳聋20例，伴有耳鸣123例，伴有眩晕69例。发病到首诊时间1～180 d。起病前有明显上呼吸道感染史43例，有明显劳累过度、情绪过激主诉者87例。全部病例均经耳鼻喉科常规检查及纯音测听、ABR和声导抗检查，部分病例行颞前及内听道CT扫描检查排除颅内及内听道占位病变。诊断符合中华医学会耳鼻喉科学会制定的突发性耳聋诊断标准[2]。
1.2 分组 根据发病年龄分为儿童组4～14岁、成人组14～60岁、老年组>60岁3组。其中小儿组：27例(39耳)，男14耳、女25耳。成人组：156例(164耳)，男97耳、女67耳。老年组：40例(43耳)，男23耳、女17耳。各组临床特征 见表1、2。
1.3 听力损失分级标准 参照WHO(1980年)听力损失分级及标准，按接诊时0.25、1.0、2.0、4.0 KHz平均听力损失计算，分为轻度聋26～40 dB；中度聋41～55 dB；中重度聋56～70 dB；重度聋70～90 dB；极重度聋>90 dB ......
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