50例脑分水岭梗塞的临床分析
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【摘要】 目的 探讨脑分水岭梗塞(CWI)的病因及临床特点。方法 回顾性分析50例经头颅CT证实的CWI患者的病因及临床特点。结果 CWI的病因为体循环低血压、脑的大动脉狭窄或闭塞、心脏疾患等。皮层前型18例(36%),临床表现为偏瘫、偏身感觉障碍、经皮层运动性失语等;皮层后型22例(44%),表现为视野缺损、皮质性感觉障碍等;皮层下型10例(20%),表现为轻偏瘫或偏身感觉障碍等。结论 CWI的主要病因为体循环低血压、颈动脉狭窄或闭塞及心脏疾患。
【关键词】脑分水岭梗塞；病因；临床特点
脑分水岭梗塞(cerebralwatershedinfarct;CWI)是指发生在脑内两条动脉供血区交界处的梗塞,约占全部脑梗死的10%[1]。全身血压骤降、颈内动脉脑内大动脉高度狭窄或闭塞为导致CWI发生的最常见原因。CT、MRI可以明确诊断CWI。现将我科2003年7月至2006年12月收治的50例CWI总结分析报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 男29例,女21例;年龄36～78岁,平均65.4岁。均经头颅CT或MRI检查并证实为CWI。有高血压36例,高脂血症26例，糖尿病18例，冠心病14例，窦性心动过缓2例，房室传导阻滞2例，心房纤颤1例，心脏功能不全1例。发病时血压明显较平时下降32例(主要为发病前服用降压药过量、腹泻、脱水等)。经CT血管造影(CTA)或数字减影血管造影(DSA)检查示颈内动脉或颅内动脉狭窄24例(单侧16例,双侧8例) ......
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