原发性丘脑出血的临床与CT表现
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本文报告我院50例丘脑出血患者的临床与CT资料，并加以分析如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组50例中男20例，女30例；年龄35～80岁，平均62.5岁。全部经头颅CT证实为原发性丘脑出血，占本院同期脑出血的20.1%。既往有高血压病史45例，占95.0%，有脑卒中史21例，占42.0 %；有糖尿病史6例，占12.0%。人院时血压高于正常范围46例，占92.0 %；血糖> 5.8 mmol/L 30例，占60%。本组患者动态起病36例，安静状态起病14例。起病至人院时间:0.5～5 h 32例，5.1～24 h 12例，24.1～48 h 4例，超过48 h 2例。
1.2 症状和体征 本组患者均为急性起病，头痛22例，呕吐28例(呕吐咖啡色胃内容8例)，二便失禁20例，不同程度的语言障碍31例，意识障碍24例，眼位改变：垂直注视麻痹(落日征)9例，同向偏视(向病灶侧)13例，眼球固定1例，双侧瞳孔小但光反向存在8例，双侧瞳孔不等3例，偏瘫36例，四肢瘫2例，一般感觉障碍39例，特殊感觉障碍(烧灼、痛觉过敏)2例，丘脑性痴呆3例，病理征阳性33例，颈部抵抗23例。
1.3 影像学检查 本组患者均行CT检查确诊。左侧丘脑出血31例，右侧丘脑出血17例，局限丘脑出血26例，累及内囊后胶、基底节、放射冠15例，破入脑室24例。出血量按多田氏公式计算，出血量1.5～10 ml 10例，10.1～30 m1 l7例,30～50 m1 19例，>50 ml4例。
1.4 治疗与预后 50例按脑出血常规处理：降低颅内压、营养脑细胞、抗自由基及对症治疗 ......
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