影响慢性支气管炎患者黄苔的相关因素分析
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【摘要】 目的 对影响慢性支气管炎患者黄苔的相关因素进行分析，以深入探讨慢性支气管炎患者出现黄苔的原因。方法 观察慢性支气管炎患者舌象，记录患者相关情况，对患者出现黄苔的影响因素进行logistic分析。结果 对于慢性支气管炎患者的黄苔有影响的因素(P[1]。黄苔多见于实热证者，其基础代谢增强，能量代谢亢进，以补充发热所致能量消耗。因此，慢性支气管炎伴有发热的患者多出现黄苔，与上述中医关于黄苔出现的病机的论述是相符的。
本组资料显示，外周血白细胞和淋巴细胞升高的患者多表现有黄苔。慢性支气管炎患者受损的靶器官为呼吸系统。随着病程的发展，有相当多的患者有细菌感染，而表现为外周血白细胞和淋巴细胞升高。此时，舌本身也多有炎性反应感染存在。我们推测，此类患者可能由于舌上皮内的局灶感染，有脓性炎性反应渗出，附着于增生的丝状乳头，并有黄色细菌菌落存在，而使舌苔呈黄色[2]。
另外，我们注意到未使用抗生素的患者多出现黄苔。这可能是因为治疗剂量抗生素具有一定的清热解毒作用。因此，使用抗生素的患者不易再因内热炽盛而表现出黄苔。
当然，我们也注意到，舌苔的变化受到舌上皮细胞增生、分化、凋亡，细胞化学，血液流变学，神经系统和口腔理化环境等多重因素的影响。随着以后研究的深入，我们将会采用更多的方法，以获得更加精确的结果。
因此，综上所述，慢性支气管炎患者出现黄苔和多种因素有关。这为将中医舌诊更广泛地应用于指导临床治疗提供了客观依据，同时也显示了中医舌诊所具有的独特优势与潜力。
参考文献
1 Shier WT, et al. Enzyme histochemistry and its application in the studies of cancer. J Texp cell Res, 1987，120:293.
2 陈泽霖，陈梅芳. 舌诊研究.上海科学技术出版社，1982：204.
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