以躯体症状为首发的抑郁症误诊分析
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【摘要】 目的 了解以躯体症状为首发的抑郁症患者就诊状况和误诊分析。方法 采用自制临床资料调查表及SCL90检测量表，调查121例以躯体症状为首发的抑郁症患者。结果 只有小部分患者直接就诊于精神、心理科门诊，大部分就诊于其他临床科室，其中仅少部分被临床科室医师识别，大部分被误诊误治。结论 面向公众做好抑郁症的科普宣传，同时提高综合医院的临床科室对抑郁症的识别和处理能力。
【关键词】 躯体症状 ；抑郁症；误诊；就诊状况
抑郁症已经成为临床上一种常见疾病，其发病率很高，据世界卫生组织估计，全球患病率3%～5%，近年来发病率呈上升趋势。抑郁症是一组综合征，包括多种症状和体征，涉及躯体和心理两个方面[1]，这就导致抑郁患者就诊途径的多样化，特别是那些以躯体症状为首发的抑郁症患者更应引起临床各科医生的注意，如不能早期识别及对症治疗，就不能减轻患者的痛苦，同时还浪费了医疗费用，延误了治疗时机。本文对121例以躯体症状为首发的抑郁患者就诊状况和误诊进行了分析。
1 对象和方法
1.1 对象 所选病例为 2004年5月至20O6年5月在我院门诊以躯体症状为首发症状的抑郁症患者121例。诊断标准符合 CCMD3中抑郁发作的标准。其中男性56例(46.3%)，女性65例(53.7%)；年龄34～62岁，平均(45.2±6.5)岁；工人43例(35.5%)，农民18例(14.9%)，干部41例(33.9%)，其他19例(15.7%)；小学3例(2.5%)，中学88例(72.7%)，大专及以上30例(24.8%) ......
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