疤痕封闭发生晕针的护理和预防
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【关键词】 晕针；预防； 护理
1 临床资料
1.1 一般资料 2004年12月至2007年5月，我院对疤痕封闭患者5 000例，发生晕针109人次，占2.18%，年龄15～43岁，平均33岁，其中青壮年男性28例，女性69例，儿童4例，老年人8例，均为女性。
1.2 治疗方法多用曲胺缩松A针，加入局麻药疤痕内注射。注射至疤痕变白为止，量根据疤痕情况及年龄、部位调整，一般为各半10 d注射1次，1疗程4次，效果明显。
2 晕针的原因
2.1 心理因素 疤痕体较正常组织硬，注射难度大。痛感强，尤其是复诊患者，接受注射时情绪高度紧张，反射性引起迷走神经兴奋、血压下降，脑供血不足而引起晕针的发生。
2.2 体质因素 空腹或饥饿状态下、劳累疲倦时，患者机体处于应激阶段，通过迷走神经反射，引起短暂的血管床扩张，外周阻力下降，血压下降，脑血流量下降[1]，发生晕针。
2.3 患者体位 采取平卧体位注射时发生率显著低于坐位姿势下接受注射，其原因应该与体位的血压有关。坐位时下肢肌肉及静脉张力低，血液蓄积于下肢，回心血量减少，心输出血量减少，收缩压下降[2] ......
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