32例异位妊娠米非司酮和甲氨喋呤联合治疗临床疗效观察
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【摘要】目的探讨米非司酮和甲氨喋呤联合治疗异位妊娠的效果。方法对32例停经在35~50 d、血HCG3.0 cm；血HCG在4 500 U/L以上；停经天数为50 d左右，阴道不规则出血时间约10 d以上；在保守治疗同时未能做到卧床休息;②米非司酮和甲氨喋呤联合治疗异位妊娠患者不良反应少，仅少数患者出现恶心、轻微的腹痛但无肛门坠胀，大部分患者无任何症状(失败的3例除外)；在保守治疗中患者阴道出血量少，阴道出血干净时间平均在3周左右;③米非司酮和甲氨喋呤联合治疗异位妊娠用药第5天复查血常规、尿常规、肝功、肾功均正常，用药结束1周后复查血HCG定量均下降70%，其中失败的3例血HCG定量不仅没下降反而有所上升;其余的29例3~4周后复查血HCG全部转阴;B超监测其包块完全消退;④29例经保守治疗成功后经40 d左右恢复月经，经量与平时月经量无差异，不伴腹痛腹胀;治疗成功后3个月行输卵管通液检查，28例患者完全通畅，1例通而不畅;其中有5例患者未避孕，于6个月后再次怀孕(宫内孕);3例无生育指标在停经40 d左右行无痛人流术，2例怀孕至足月分娩，产时顺利，新生儿健康。
3讨论
米非司酮是一种新型的孕酮拮抗剂 ......
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