急性硬膜外血肿锥颅32例临床分析
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【摘要】目的提高对急性硬膜外血肿的认识及选择最佳的治疗方法｡ 方法总结分析32例急性硬膜外血肿在CT引导下进行锥颅抽吸血肿､尿激酶溶解血肿的临床治疗过程｡结果30例锥颅后痊愈,2例经过手术治愈｡结论急性期硬膜外血肿(血肿量适中者),采用锥颅､溶解的方法,具有微创､安全､高效的特点,是一种不可多得的治疗方法｡
【关键词】急性硬膜外血肿;锥颅;尿激酶溶解
急性硬膜外血肿是神经外科的一种常见病､多发病,病因复杂,起病急骤,病情发展非常迅速,治疗方法多种多样,治疗效果差异较大,如果处理方法不及时､正确,患者的致残率､致死率均非常高｡我院神经外科自2001年1月至2006年6月,共收治各种外伤所致的急性硬膜外血肿240余例,其中采用头部螺旋CT引导下锥颅抽吸血肿､尿激酶溶解血肿治疗32例,取得了很好的疗效,现报告如下｡
1资料与方法
1.1一般资料
1.1.1一般状况施术总计32例,其中男22例,女10例,年龄12～65岁,平均38岁,60岁以上4例｡
1.1.2意识状态及主要临床表现GCS评分:6～8分2例,9～12分8例,13～15分22例｡主要临床表现:头痛､呕吐24例,单手握力弱4例,轻度单瘫4例,左侧轻偏瘫3例,右侧轻偏瘫5例｡
1.1.3头部CT表现出血部位:颞部12例,额颞部8例,额顶部6例,颞顶部4例,顶枕部2例｡施术选择血肿量:20～30 ml 20例,30～40 ml 10例,>40 ml 2例｡全部患者头部CT所示均无明显中线移位｡
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