盐酸纳洛酮在急诊急救中的应用
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【摘要】目的探讨盐酸纳洛酮在急诊急救中的应用效果｡方法根据病情轻､中､重的程度,分别静脉推注盐酸纳洛酮0.4､0.8､1.2 mg/0.5 h后可重复应用,直到取得满意疗效｡结果治疗效果满意,该药除使个别患者血压升高外,无其他不良反应｡结论盐酸纳洛酮是急诊急救中安全､有效､应用范围较广的药物,值得临床推广使用｡
【关键词】盐酸纳洛酮;阿片受体;β-内啡肽
作者单位:130012长春,吉林省前卫医院急诊科盐酸纳洛酮(naloxone hydrochloride,简称NX)为羟二氢吗啡酮的衍生物｡目前NX除用于吗啡类药物中毒和阿片依赖者的诊断外,还广泛应用于急性乙醇中毒､有机磷农药中毒,用于非阿片类中枢镇静催眠药急性中毒致呼吸抑制､昏迷[1],如巴比妥､地西泮､氯丙嗪､苯巴比妥等,用于各种类型的休克､突发性耳聋､眩晕､耳鸣､中暑､急性缺血性脑血管病､脑出血､心肺脑复苏､呼吸窘迫综合征等,均取得较为满意的效果｡现将我院2年来在急诊急救中使用NX治疗240例患者分类报告如下｡
1急性乙醇中毒[2]
共收治急性乙醇中毒患者84例,男62例,女22例,年龄从16～60岁,平均38.8岁,饮酒量200～1 000 ml,就诊多在酒后0.5～2.0 h｡其中兴奋期16例,共济失调期46例,昏睡期22例,部分病例并发上消化道出血,呼吸循环衰竭,所有患者(糖尿病者除外)均给予静脉推注高渗葡萄糖液及对症治疗,同时酌情给予不同剂量的纳洛酮｡兴奋期(轻度中毒)首次静脉推注或肌内注射NX 0 ......
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