乙型肝炎免疫球蛋白阻断乙型肝炎病毒母婴传播100例临床分析

http://www.100md.com 2008年2月24日 罗晓冬　向　玲　甘发清　罗晓春　吴　曼

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     【摘要】目的分析孕期注射HBIG及新生儿HBIG联合乙肝疫苗对乙肝病毒母婴阻断的效果｡方法对100例乙肝病毒携带者孕妇在妊娠28､32､36周注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)200 IU,新生儿出生后12 h内注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)100 IU,加乙肝疫苗(10 μg),出生后第4周注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)100 IU,并自满月按照1､2､7的程序全程接种乙肝疫苗(5 μg),出生后第8个月取静脉血测乙肝两对半｡结果检测100例婴儿仅2例HBsAg阳性,婴儿获得保护率98%,100例中有93例获得保护性抗体HBsAb,免疫成功率达93%(93/100)｡结论联合免疫有助于减少母婴垂直传播,提高婴儿保护率和免疫成功率｡

    【关键词】乙型肝炎;母婴垂直传播;联合免疫

    乙型肝炎(简称乙肝)在世界范围内流行,严重威胁人类的健康｡胎儿宫内感染HBV,不仅易形成以后慢性携带状态,而且是肝硬化和肝癌的高危因素｡宫内感染难以阻断,是形成慢性乙肝的主要途径和原因｡阻断HBV母婴传播是控制乙肝流行及预防HBV相关肝病的关键^[1]｡我院自2002～2006年对湖北省兴山县100例乙肝病毒携带者孕妇及新生儿进行了孕期干预及新生儿联合免疫治疗,取得了良好的效果｡

    1资料与方法

    1.1研究对象2002年1月至2006年12月,在我院妇产科检查与分娩的孕产妇,常规用酶联免疫法检测乙肝两对半,年龄21～43岁,平均(26.94～2.1)岁,孕周36～41.6周,平均(39.3±1.2)周,所有病例均无输血及免疫治疗史｡初产妇97例,经产妇3例,阴道分娩42例,母乳喂养85例｡随访时间至2006年12月｡

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