鼻内镜鼻窦手术后的处理和随访
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【关键词】鼻内镜;鼻窦手术
内窥镜鼻窦手术是目前治疗慢性鼻窦炎最先进､最有效的治疗方法,主要通过改善鼻窦的通气和引流状况,促进病变鼻黏膜的上皮形态､黏液清除功能和腺体分泌功能的恢复,提高患者抵御感染的能力,缓解和消除黏膜的炎性反应,达到治愈鼻窦炎的目的｡手术操作的基本原则是最大限度地保留鼻腔及鼻窦黏膜,即贯穿于内窥镜鼻窦手术始终的“功能性”原则,手术过程的结束便是上皮恢复和再生阶段的开始｡手术后局部术腔经常出现黏膜水肿､渗出､囊泡形成,不良肉芽生长及分泌物潴留,术后如不积极的进行术腔清洁,则会造成术腔的粘连､感染或复发｡基于这样的认识,可以认为手术仅为治疗疾病整体步骤的开始阶段,并且是清除病变,彻底治愈鼻窦炎及鼻息肉的关键阶段,术后的随访和综合治疗则是鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎､鼻息肉整个过程中必不可少的重要环节｡临床实践表明,内窥镜鼻窦手术后,术腔内存在的多种不良因素因缺乏合理､有效和及时的治疗,不仅影响和延缓鼻窦疾病的治愈过程,发生术后合并症,严重者还可致使手术失败｡手术后随访处理的质量直接影响鼻内窥镜手术的疗效｡事实上,一些术后疗效不良正是由于忽视术后随访处理和治疗造成,而这恰恰是内窥镜鼻窦手术技术重点强调的内容,手术后随访综合治疗已成为当代内窥镜鼻窦外科技术中不可分割的重要组成部分｡ ......
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