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编号:11528182
医务社会工作在构建和谐医患关系中的应用(2)
http://www.100md.com 2008年2月24日 肖慧欣 王卫平
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    参见附件(435KB,3页)。

     从入院开始,患者最需要的就是各种医疗资讯,因而医务社会工作的另一项重要工作即为向患者提供各种医疗资讯,如医疗费用的资讯。这一点对医患纠纷的预防也是至关重要的,据《健康报》报道,因收费提出纠纷者占全部医患纠纷的37.95%。可见,医疗费用的资讯是多么的重要。所以,医务社会工作者在这一阶段的重要任务就是主动向患者及家属提供医疗费用的资讯,介绍各种治疗方案的收费情况,使患者及家属明确治疗方案及做好医疗费用的各种准备。同时,对一些经济困难者,医务社会工作者可以帮助其申请各种减免或医疗援助。如医院里针对一些特殊患者设有的绿色通道,像“微笑列车”等,这些即可减免一部分的医疗费用。再如帮助贫困者向红十字会、民政局等相关机构申请医疗救助;向媒体、社会发起倡议,捐款、筹集医疗资金等等。这些都是医务社会工作者可以介入的领域。

    3.2.2住院中随着人们生活节奏的加快,各种各样的压力和负担,压得人们喘不过气来。此时,要是遇到家中某人生病住院,整个家庭的正常生活秩序都将打破,一系列的问题也就随之产生,特别是患者的心理适应、照顾问题等。由于患者角色及环境的突然改变,因而难免会产生不适应的问题及各种心理困扰。再加上大部分的医生通常不会知道引起患者得病的社会的、心理的、经济的、文化的以及环境的因素和影响痊愈过程的因素,因而患者的需求与感受可能在诊断和治疗时被忽略,这正是医务社会工作者要介入的地方。

    对因疾病引起不适应的患者,如害怕手术的患者、癌症患者等,医务社会工作者可以采用个案工作的方法,给予患者心理上的辅导与咨询。其次,医务社会工作者可以和医生相互配合,参与患者管理以及一些治疗方案的商议,在某些方面起辅助作用,如弥补医患沟通的不足;同时也可以给医务人员必要的心理咨询与辅导,以减轻医务人员的工作与心理压力,保证其有一个更轻松的心情投入到工作中。由于传统思想的束缚,大多数中国人有意无意的会保留一部分东西,在与医生沟通中,不愿意透露自己的隐私,而这些信息又对医生的诊断和治疗起到至关重要的作用。又因为现在的医生每天要看很多的患者,做不到花大量的时间与患者沟通。由于患者对医生的不信任到信任的过程需要一定的时间才能建立起来,因而在此过程中,许多对疾病诊治起重要作用的信息就会被疏忽。医务社会工作者介入其中,则可以获取许多有用的信息,通过与患者的频繁沟通与交流,患者的许多信息自然会流露出来,医务社会工作者则可以把这些信息反馈给医生,这对患者与医生双方均有益处。再次,医务社会工作还可以介入到一些慢性病患者的医治过程中。比如开展一些小组工作,利用团体干预的方式,来导正患者的各种不当行为。目前,国内也已开始探索这种做法,比如开展糖尿病小组或各种病友会等,效果很不错。在开展类似活动时,医务社会工作者可以邀请相关专家或有医务人员在场做顾问,或者请教专家,把相关医疗资源、信息传递给患者。特别是在疾病的介绍上,可以帮助患者提高对疾病的认识,从而减少误解。

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