医务社会工作在构建和谐医患关系中的应用(1)
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【关键词】医患关系;医务社会工作;本土化;应用
构建和谐的医患关系,关键是要真正发挥医务社会工作的“柔和剂”作用,对患者实行有效的人性化关怀服务,走具有本土化的医务社会工作之路,在患者入院时、住院中、出院后三个环节中介入,并充分应用医务社会工作的专业角色,为患者提供优质的服务,从而营造和谐兴院的氛围。
1问题的提出及文献回顾
医疗服务与人民身体健康和生命安全密切相关,构建和谐医患关系是构建和谐社会的重要内容之一,医患之间本应是相互依存、相互信任、相互配合的关系。然而,近年来医患纠纷呈现上升的趋势,医患关系紧张已成为社会热点问题。据中华医院管理学会维权部调查,2001年度对326所医院的调查中发现纠纷发生率为98.4%,其中39%的三级医院1年中发生了10~30起医患纠纷,有24.5%的医院发生纠纷数在30起以上[1]。
从医患关系的研究动态,发现大多数学者主要停留在医务社会工作的专业使命、专业角色上,对具有中国本土化的医务社会工作,目前大多还处于探索阶段,特别是医务社会工作在构建和谐医患关系中的应用更是少之又少。鉴于此,本文试图通过医患关系的现状,医患关系紧张的原因,医务人员处理医患纠纷的方式及由此而暴露的问题等方面入手,初步探索医务社会工作在患者入院时、住院中、出院后等环节中的介入,并应用各种专业方法,以此来提升服务水平,提高患者对医院的美誉度和信任度,从而营造医患双方和谐共处的氛围。
2医患关系紧张的原因分析
2.1医疗体制方面我国现有的医疗体制还不完善,医疗保险覆盖率低,我国现有的医疗保障仅仅限于城镇职工及离退休人员,大约占全部人口的1/5[2]。而对于农村居民来说,医疗保险的覆盖率更低,保障水平更低。据卫生部调查显示,1997年参加农村合作医疗的农村居民占9.6%,2003年占9.5%,参加人员年均医疗保障费用30元左右。另外,医疗资源分配不均,一方面一部分人看不起病,“看病难,看病贵”的现象已成为不争的事实;另一方面却存在医疗资源的过度浪费现象,如相当一部分患者仅因一点小感冒,就一窝蜂的涌向大医院,给原本紧张以及稀缺的医疗资源带来了更严峻的挑战,同时也给医务人员造成了更加沉重的负担,从而进一步加剧了医患关系的紧张。
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