浅表静脉穿刺留置法
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静脉推注是临床医疗工作中较为常用的一种给药方法,我们根据临床工作中遇到的实际问题,采取了静脉穿刺留置法,经过80例的临床观察,取得了较好的效果｡
1临床资料
2年时间里共观察80例患者｡其中感染性休克7例,成功6例,心力衰竭患者9例,成功6例,脑炎患者64例,成功54例｡保留时间为24～72 h｡合计80例成功66例,成功率为82.5%｡80例中门诊患者4例,住院患者76例｡
1.1适应证适用于重危患者的抢救,需不定时给药,而又限制液体量者;1 d内需多次静脉给药者;静脉穿刺困难者;某些出血性疾病者｡
1.2部位的选择四肢浅表静脉均可,卧床患者头皮及腹壁浅表静脉亦可;能离床活动或门诊患者要尽量选择上肢,避开
关节处,以便于患者活动和留置管的固定｡
2操作方法
按静脉穿刺法选择静脉,取一密闭式静脉留置针,旋紧肝素帽和端帽,或取下肝素帽或端帽后直接连接螺口输液装置,拇指和食指握住留置针软管座和鳍状针座,旋转松动并取下针尖保护套､注意取下针尖保护套时,应避免仅持住鳍状针座,防止用力过度将针芯拔出,持住鳍状针座直刺静脉,15°～30°穿刺,观察回血流至软管,将软管送入静脉内,同时抽出针芯｡切勿将针芯重新插入软管,否则可能导致软管损伤,将针芯放入防刺､防漏的锐利物品收集箱内,按照操作规程用无菌贴膜或胶布固定软管,连接输液器针头,输液完毕,拔出输液器针头,将备好的肝素0 ......
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