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编号:11799271
高血压脑出血个体化诊治分析
http://www.100md.com 2009年10月6日 张能强 芮女芳 郑东红
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     高血压脑出血是临床常见病,具有高发病率、高死亡率、高致残率等特性。CT,MRI的临床普及使高血压脑出血准确定位和定量变得简单易行,也为临床选择多种治疗方案提供了技术保障。从2002年1月至2006年12月根据患者综合分析采用个体化治疗334例高血压脑出血患者,效果满意。现报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 334例高血压脑出血患者均符合脑出血的诊断标准,并经头颅CT证实。开颅手术组188例,其中男118例,女70例,年龄27~79岁,平均57.3岁。有高血压病史3~21年。GCS评分:3~5分64例,6~8分106例,9~12分18例,其中瞳孔散大76例。钻孔引流组146例,其中男84例,女62例,年龄43~83岁,平均65.3岁。有高血压病史3~31年。GCS评分:3~5分6例,6~8分58例,9~12分68例,13~15分14例,其中瞳孔散大8例。

    1.2 影像学资料(颅脑CT) 开颅手术组:出血部位:皮层下28例,外囊50例,内囊基底节86例,丘脑24例;血肿量:30~50 ml 38例,50~70 ml 88例,>70 ml 62例;血肿破入脑室54例。钻孔引流组:出血部位:皮层下12例,外囊24例,内囊基底节70例,丘脑40例;血肿量:30~50 ml 94例,50~70 ml 48例,>70 ml 4例,血肿破入脑室42例。

    1.3 手术距发病时间 开颅手术组:6 h以内114例(60 ......

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