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编号:11799262
小儿脑积水脑室-腹腔分流术后脑功能恢复的研究
http://www.100md.com 2009年10月6日 杨志国 王贤书 程征海 岳 芳 方江顺
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     【摘要】 目的 研究小儿脑积水行脑室-腹腔分流术后脑功能恢复情况。方法 观察60例不同程度脑积水患儿手术前后脑电图(EEG)、脑电地形图(BEAM),头颅CT/MRI脑室形态的改变,测定智能(DQ),进行对比分析,并与20例保守治疗的轻度脑积水患儿治疗效果进行对比。结果 手术前后脑室形态变化越大,临床症状改善越快。结论 小儿脑积水行脑室-腹腔分流术,早期手术比晚期手术脑功能恢复快,患儿的生存质量高。

    【关键词】 小儿脑积水;脑室形态;脑电图;脑电地形图;智能;脑室-腹腔分流术

    小儿脑积水是一种较常见疾病,脑室-腹腔分流术是目前治疗脑积水的最佳方法。脑室-腹腔分流可改善脑组织的继发损害。对80例不同程度脑积水患儿手术前后脑电图(EEG),脑电地形图(BEAM),头颅CT/MRI脑室形态的改变,测定智能(DQ),进行对比分析。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 研究对象为近几年来住院的80例患者,男47例,女33例,年龄40 d至5岁,平均2.8岁。轻度脑积水40例,中、重度脑积水各20例。轻度脑积水40例中,20例行分流手术,20例保守治疗作为对照组,对照组与手术组为随机抽取,所用药物完全相同。手术组60例,交通性脑积水20例,其中颅内出血后脑积水10例,脑定穿通畸形伴脑积水2例,感染后脑积水5例,缺血缺氧后脑积水3例。梗阻性脑积水40例,其中中脑导水管梗阻或狭窄28例,四脑室出口梗阻10例,Dandy-Walker畸形2例。头颅异常增大50例,头痛伴呕吐20例,视力障碍2例,步态不稳10例 ......

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