早期手术治疗颈脊髓损伤的疗效评价
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颈椎骨折颈脊髓损伤致残率和死亡率均较高，如何提高颈脊髓损伤的救治效果，是目前创伤急救和脊柱外科的重要课题，随着外科诊疗技术的不断提高和内固定器械的不断完善，研究发现，颈脊髓损伤后早期手术减压和内固定治疗可以明显促进脊髓神经功能的恢复。本文研究1组36例颈椎骨折颈脊髓损伤患者，在伤后3 d内行颈前路减压、植骨融合、带锁钢板内固定术，获得满意复位和较理想的神经功能恢复，现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 选取2001年1月至2006年1月符合下列条件的患者，即①急性颈椎骨折(C3～7)；②所有患者均有颈脊髓损伤；③患者在伤后3 d内实施手术减压和内固定治疗。本组36例，男31例，女5例。年龄18～63岁，平均38.4岁。损伤原因：交通伤17例，高处坠落伤10例，跳水伤6例，重物砸伤3例。所有患者入院时均常规摄X线和CT检查。颈椎损伤类型：单纯骨折11例，骨折伴脱位17例，单纯脱位8例。颈椎损伤节段：C4骨折1例，C4骨折并C4/5脱位1例，C5骨折6例，C5骨折并C5/6脱位8例，C5/6脱位3例，C6骨折4例，C6骨折并C6/7脱位6例，C6/7脱位4例，C7骨折并C7/T1脱位2例，C7/T1脱位1例。脊髓损伤程度按ASIA(2000)分级标准：A级20例，B级9例，C级5例，D级2例。受伤至就诊时间：8 h以内19例，8 h以上17例。受伤到手术时间： 24例均在72 h以内。
1.2 治疗方法 患者急诊入院，立即保持呼吸道通畅 ......
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