45例迎香穴注射长效糖皮质激素治疗变应性鼻炎
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【摘要】 目的 改进长期口服、鼻腔喷药治疗变应性鼻炎为患者带来的麻烦和不便，为患者提供长效便捷的治疗方法。方法 迎香穴注射长效糖皮质激素——得宝松。结果 总有效率超过对照组。结论 穴位注射方法操作简便、安全长效，值得推广。
【关键词】 迎香穴； 穴位注射 ；长效糖皮质激素；得宝松
变应性鼻炎是变态反应性鼻炎的简称,是鼻黏膜的炎性反应,是最常见的慢性炎性反应,分常年变应性鼻炎即过敏性鼻炎和花粉症即季节性鼻炎两种。基本病理是毛细血管扩张，通透性增高和腺体分泌增加。其主要症状有流鼻涕、打喷嚏、鼻痒和鼻堵。主要治疗方法有：①药物治疗包括抗组胺药物、膜保护剂、皮质激素类及减充血剂;②手术治疗[1]。
1 资料与方法
1.1 一般资料 治疗组45例，男32例，女13例，年龄21～49岁，平均35.5岁，病程3～26年。主要症状有：①打喷嚏：每天多次阵发性发作，每次少则4～5个，多则数十个;②流大量清水样鼻涕;③鼻堵：间歇性或持续性发作，单侧、双侧或两侧交替发生;④鼻痒：大多数患者有此症状，花粉症患者尚可有眼睛、外耳道、软腭等处发痒。对照组45例，男28例，女17例，年龄20～52岁，平均38.3岁，患病3～25年，症状同治疗组。
1.2 治疗方法 治疗组：取得宝松1 ml(含二丙酸倍他米松5 mg，倍他米松磷酸钠2 mg)，左右迎香穴各注射一半。由于此药有沉淀，用前须将药液摇匀，取迎香穴垂直进针直达骨面，注射后患者可有穴位酸胀感。
2 结果
治疗组：45例患者中症状完全消失、药效持续半年至1年患者19例，其中药效持续2年患者1例；症状明显缓解，药效持续3～6个月患者 19例；药效持续3个月以下6例；注射后无效1例。总有效率97.78%，无效率2.22%。
3 讨论
得宝松中的可溶性倍他米松磷酸钠在注射后很快被吸收而迅速起效，微溶性二丙酸倍他米松注射后成为一个供缓慢吸收的储备库，持续时间短的患者，尽量不要短期内重复注射，可改用其他给药方法。
迎香穴注射长效糖皮质激素，方法简便易行，药效持续时间长，为患者省去每天用药的麻烦，有助于提高患者生活质量，值得推广。
参考文献
1 黄选兆,汪吉宝.实用耳鼻咽喉科学.人民卫生出版社，1998:260-263.
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