胸痛种类多 甄别挽性命
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患者男，38岁，受凉后出现发热、咽痛、胸痛，胸痛以右侧上胸部为主、呈持续性，休息不能缓解，遂和家人一起赴某三甲医院诊治，接诊医生简单问诊后告知为“扁桃体炎”，建议应用青霉素抗炎治疗。因患者离我院较近，拟来我院输液治疗，挂号后请求开青霉素输液治疗，接诊后发现患者体型肥胖属“过食膏粱厚味”之人，胸痛症状不属胸膜炎、肋间神经痛之类，遂建议患者行心电图检查，结果一出众人皆惊。该患者心电图提示为急性心肌梗塞，急查心肌酶亦提示心肌梗塞，积极抢救，转危为安，后行介入治疗，挽救了患者生命。下面就胸痛的原因、分类加以简单阐述，以期引起广大医务人员的重视，防止漏诊、误诊的发生，减轻患者痛苦，减少家庭负担,减少家庭悲剧的发生。
1 病因
炎性反应、肌肉缺氧、内脏膨胀、机械压迫、异物刺激、化学刺激、外伤以及肿瘤等原因均可造成胸痛。
2 胸痛分类
2.1 胸壁病变
2.1.1 皮肤及皮下组织病变 急性皮炎、皮下蜂窝织炎、带状疱疹、硬皮病、胸骨前水肿、痛性肥胖症等。
2.1.2 神经系统疾病 肋间神经炎、肋软骨炎、流行性肌炎、肋间神经肿瘤、神经根痛、胸段脊髓压迫症、多发性硬化 ......
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