环丙沙星致中毒性表皮坏死松解型药疹1例
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【摘要】 环丙沙星为第3代喹诺酮类(FQNS)抗菌药物，抗菌谱广，杀菌力强，体外抗菌活性为目前在临床应用喹诺酮中最强者，组织分布性好，耐药性小，起效迅速，不良反应发生率低，仅占3%～5%，多数属轻中度，但是在临床应用中不能忽视重度不良反应的发生。
【关键词】 环丙沙星；中毒性表皮坏死松解型药疹
1 临床资料
患者男，65岁，因“皮肤大泡、溃烂伴疼痛4 d”于2005年8月10日入院。入院2周前因咳嗽、咳痰、气喘在自家诊所静脉点滴环丙沙星0.2 g，2次/d，共用药7 d，之后患者感觉全身发痒疼痛，于第8天出现红斑片，继而皮肤呈紫褐色，以四肢远端明显，第10天出现大泡、溃烂，以足跟部明显，全身疼痛难忍，急诊入院，当时查体：T：36.5 ℃，P：100次/min，BP：120/70 mm Hg，四肢远端皮肤呈紫褐色，水肿，散在大泡，约0.5 cm×0.5 cm大小，部分融合、溃烂，以足跟部明显，双下肢活动受限。实验室检查：BPC计数：900×109/L，WBC：7.5×109/L，BUN：6.8 mmol/L。
2 诊断
过敏性皮肤药疹 ......
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