格林巴利综合征出现病理反射2例分析
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患者男，20岁，因头晕、复视、四肢麻木2 d而来院。既往健康，来诊前10 d有上呼吸道感染病史。入院后查体：体温36 ℃、脉搏78次/min、呼吸16次/min、血压120/80 mm Hg，神志清楚，言语清楚，呼吸平稳，双眼外展均受限，右眼内收受限，双侧瞳孔等大同圆，双侧瞳孔直径约3.0 mm左右，对光反射灵敏，鼻唇沟对称，伸舌居中，悬雍垂居中，咽反射存在，颈部无项强，双肺呼吸音清，心率78次/min，腹部平软，全腹无压痛，双侧上肢肌力3级，双侧下肢肌力4级，双侧肢体肌张为正常，双侧肱二头肌反射减弱，双侧肱三头肌反射减弱，双侧膝腱反射减弱，双侧巴彬斯基征阴性，双侧查道克征阴性，全身深浅感觉查体未见异常，克尼格征阴性。辅助检查，全血常规、尿常规、肾功、肝功、血糖均正常，头部核磁共振：未见异常，入院第2天腰穿；脑脊液常规：正常，脑脊液生化；蛋白0.85 g/L(正常0.15～0.45 g/L)，入院第3天双侧病理反射，双侧巴彬斯基征阳性，双侧查道克征阳性，入院后给予丙种球蛋白及对症治疗，住院20 d痊愈出院。
患者女，46岁，因复视、四肢无力8 d而来院。既往健康，来诊前7 d有腹泻病史 ......
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