Castkeman’s病1例报告
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关键词 Casfleman's病;患者报告
Casfleman's病(CD)是一种比较少见的不典型淋巴组织增殖性疾病,现将笔者临床遇到的1例报告如下。
1 病历摘要
患者男,50岁。主因憋气、心悸伴下肢水肿3 d入院,伴疲乏,无关节痛、发热、咯血,无体质量减轻。既往无高血压及糖尿病病史,1年前始尿中有泡沫,少尿,当地医院检查Scrl 035 tgnoL/L、ANCA(-),诊断急性肾功能衰竭。行血透,2次/周。查体:生命体征正常,无皮疹,两侧腋窝分别可触及3 cm×4 cm及2 cm×3 cm淋巴结。双肺湿音,心界向两侧扩大,心率86次/min,肝脾不大,下肢中度指凹性水肿。血象正常,HIV未检测。头部x线片示小圆形低密度灶,骨盆片示骨质疏松脱钙,骨扫描未发现骨质破坏。骨髓像示浆细胞1%,三系增生良好,红细胞缗钱样变。CT示双肺广泛间质增生、肺水肿,肺静脉高压,心影大,左心房大,腋窝、纵膈淋巴结增大。淋巴结活检:浆细胞正常、CastIeman's病。继续血透、激素及对症治疗2周症状好转,因经济困难出院。
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