医务人员手卫生现状和预防交叉感染的对策
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【关键词】 医务人员；手卫生；交叉感染；预防
引起院内感染的因素很多，而手卫生是其中很重要的一个因素，大量流行病学资料显示，医护人员双手的细菌种类和数量往往较其他人群多。即通过医务人员的手污染不同的物体表面，患者再去接触这些物体，且通过这样手直接或间接传播疾病比空气传播更具有危险性。为加强医疗机构医务人员手卫生工作，预防和控制医院感染，提高医疗质量，保障医疗安全和医务人员的职业安全，需要了解手卫生的现状及危害，分析探讨预防对策。
1 手卫生的现状及危害
1.1 缺乏手卫生的意识大部分医务人员缺乏对手卫生的认识，不能严格执行手卫要求，接触患者前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、各种污染物之后，不能及时洗手，甚至用污染的手拿取其他物品。应该洗手的次数和医务人员实际洗手的次数相差很大。有些医务人员戴一副手套护理和诊疗所有的患者，或是不更换手套，直接清洗手套接触不同的患者。没有意识到手污染，会使细菌传播造成各种流行病的扩散，直接或间接加大了医院内感染的传播。
1.2 手卫生的管理不到位 管理人员手卫生知识欠缺，观念落后，没能及时受到培训，更不能对医务人员进行宣传教育和定期培训，没有建立手卫生管理体系，即使开展了手卫生知识培训教育，不是强迫性的，所以在医务人员中，真正参与的频率很低。
1.3 手污染的途径 ①物品：在医院诊疗环境中易受病菌污染的各种仪器、桌椅、诊查床、门把手、各种按纽等，这些物品医务人员手接触频率最高，往往是造成医源性传播的重要途径；②疾病：急性呼吸道疾病是最多见的呼吸道感染性疾病。上呼吸道感染、流行性感冒等除经呼吸道感染外，常由于咳嗽、咯痰、流涕等造成手的污染，消化系统传染病如肠炎、痢疾、肝炎等 ......
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