定量测定C反应蛋白在社区获得性肺炎的诊断和疾病严重性评价中的意义(2)
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注:与健康对照组比较, P0.05
3 讨论
CAP的预后取决于早期诊断与治疗,目前,虽然CAP的诊断手段有了很大进步,但半数以上患者仍不能得到明确的病原学诊断[4]。另外,将CAP的临床表现作为病原学的诊断依据仍缺乏敏感性和特异性。因此,寻找一个早期的标记物用于选择抗生素和判断是否需要住院治疗至关重要。CRP是多种病理情况造成组织损伤刺激肝脏而合成的一种蛋白质,虽然对于需要住院的CAP患者血清中白细胞介素-6和CRP的关系已有报道[5],但急性期蛋白水平作为早期病原学的诊断依据国内还未见相关报道。本研究的目的是在以人群为基础的研究中观察血清CRP水平对CAP患者的可能价值,分析获诊时CAP患者的血清CRP水平,并与健康对照者的血清CRP水平进行比较。分析其能否作为病原学及判断疾病严重程度的依据。
本研究则显示了CRP在诊断及严重程度评估中的价值。确诊的患者血清CRP值明显高于健康对照组,且肺炎支原体、肺炎链球菌和流感嗜血杆菌肺炎患者血清CRP值明显高于健康对照组,差异有统计学意义。本组试验同时得出一个重要结论 ......
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