黄连汤治疗胃痛的体会
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【关键词】 黄连汤;胃痛
胃痛,又称胃脘痛,是临床上常见的症状,是以上腹部胃脘近心窝处经常发生疼痛为主证,其临床上易反复发作,疗效不稳定,不易根治。笔者从多年的临床实践中,采用黄连汤治疗胃痛有较好疗效。
1 组方原则及制方特点
黄连汤为《伤寒论》方。原方主证:“伤寒胸中有热,胃中有邪气,腹中痛,欲呕吐者。”该方虽未明言治胃痛,但从其病因和证状来看,此证邪热在胸脘,寒邪在胃肠,胃既受邪,故此“腹中痛,欲呕吐”当指上腹部的胃脘痛伴呕吐等证。这说明了古时的腹痛与胃痛是不分的。故不能把它完全理解为专指肚腹之腹痛。方中黄连苦寒清胸中热,桂枝、干姜温胃中寒又能发散表邪,半夏和胃降逆止呕,党参、甘草、大枣益气健脾,共凑协调寒热,和胃止呕、止痛之效。全方寒热并进以调阴阳,苦辛共用以顺升降,融辨证论治及整体观为一体,体现祖国医学治病求本的原则。
2 典型案例
患者,男,52 岁,素嗜烟酒,患胃痛10年,时轻时重,反复发作。8年前曾经医院检查,诊断为慢性胃炎。此次于半月前因饮酒后,脘痛剧作,呈阵发性,经本厂医务室诊治,给以解痉止痛莨菪片及雷尼替丁等药物 ......
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