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编号:11530428
心血管介入治疗时出现低血压的相关因素及护理对策
http://www.100md.com 2008年2月24日 王湘君 白 静 熊国凤
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     【摘要】 目的 探讨心血管介入治疗时出现低血压的相关因素及护理对策。方法 对75例心血管介入时出现低血压相关因素,术前准备,术中观察、配合及护理作了回顾性分析。结果 除1例因出现血管夹层死亡外,其余的通过积极有效的抢救措施,患者转危为安,手术顺利完成。结论 进行心血管介入治疗时,护士密切观察病情变化,采取积极有效护理措施,及时准确配合大夫治疗、抢救,是保证手术成功的关键。

    【关键词】 心血管介入;低血压;相关因素;护理对策

    近年来心血管介入术已成为心血管疾病的重要诊断和治疗方法,在治疗过程中,出现低血压是提示病情变化的危险信号,及早发现、及时果断采取有效的护理措施是保证手术成功的关键,回顾性分析我科在心血管介入治疗过程中出现低血压的原因及护理对策,现总结如下。

    1 临床资料

    自2002年10月至2006年10月,我科共开展心血管介入手术492例,男356例,女136例,年龄32~81岁,4例发生血管迷走反射出现低血压,其中1例出现在血管穿刺时,3例出现在拔鞘管后压迫止血时。3例发生血管夹层出现心原性休克引起低血压,68例在手术过程中出现低血压。

    2 结果

    经过积级对症处理,除1例出现血管夹层的患者死亡外,其余全部心率、血压恢复正常,生命体征平稳,手术顺利完成,未出现其他并发症及后遗症。

    3 相关因素

    3.1 血压降低与血管迷走反射有关。精神紧张,局部疼痛,导管刺激,饥饿等均可引起血管迷走反射[1]。临床表现为迅速出现心率减慢,血压下降,胸闷,恶心,呕吐,全身大汗[2]。本组发生4例。

    3.2 血压降低与冠状动脉病变部位有关。右冠状动脉近端或前降支近端闭塞,多支血管病变,左主干病变 ......

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