血脂异常在认识上的片面性
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【摘要】 血脂异常是代谢综合征的组成成分之一，可导致冠心病、脑梗死等疾病，然而很多公众乃至一些医务人员在血脂异常的认识上的确还存在很大的片面性：①血脂异常就是高血脂；②没有症状就没病；③1次血脂化验结果升高就是血脂异常；④调脂对人体有害；⑤只要医院的血脂化验报告结果正常就不需要治疗；⑥血脂化验正常后即可停药。
【关键词】 血脂异常；调脂；认识上的片面性
血脂异常是代谢综合征的组成成分之一，可导致冠心病、脑梗死等疾病，其最重要、最突出的危害是引起动脉粥样硬化，可造成相应器官或组织供血不足，导致冠心病、脑缺血性发作或脑梗死及周围血管病变，对已患冠心病者，高脂血症可促进冠心病事件(不稳定型心绞痛、急性心肌梗死、冠心病猝死)的发生。我国人群血脂平均水平低于发达国家，但其升高幅度却很惊人。因此，积极预防、治疗和控制血脂异常已成为心血管病预防工作的主要内容之一。有研究指出，尽管很多人都听说过血脂异常，但在血脂异常者中能早发现、坚持治疗、并治疗达标者仅占10%；特别是冠心病患者中达到治疗目标值的更低，只有5%[1]。由此可见，公众乃至一些医务人员在血脂异常的认识上的确还存在很大的片面性。
1 片面性地认为血脂异常就是高血脂
很多人认为血脂异常就是高血脂(即高胆固醇、高三酰甘油)，实际上并不准确。脂质不溶或微溶于水，必须与蛋白质结合以脂蛋白形式存在，才能在血液循环中运转，因此，高脂血症常为高脂蛋白血症，由于后来逐渐认识到高密度脂蛋白降低也是一种血脂代谢紊乱，因而称为血脂异常更为全面准确。
2 片面性地认为没有症状就没病
很多患者只是一味地认为只要自己没有症状就没病，但是血脂异常素有“隐身杀手”之称，这是由于其临床表现隐匿，可在相当长的时间内无症状，不易被人们觉察，故而才有如此“酷称”，这才是它最大的危险性。其主要临床表现有两方面，即脂质在真皮内沉积引起黄色瘤以及脂质在血管内沉积引起动脉粥样硬化、冠心病脑血管和周围血管病，但除眼睑处的黄色瘤易被发现外，其他的临床表现均不易被察觉 ......
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