1例肩锁关节脱位合并喙突骨折及锁骨远端骨折
 |
| 第1页 |
参见附件(179KB，1页)。
对于有肩锁关节脱位合并喙突骨折，笔者检索中文期刊数据库报道很少，而同时合并锁骨远端骨折的，尚未见报道。英文文献中也大多为个案报道，较大宗的是Eyres[1]报道了一组12例喙突骨折，其中肩锁关节脱位合喙突骨折3例。2006年12月，笔者收治肩锁关节脱位合并喙突骨折及锁骨远端骨折1例，报告如下。
1 病例报告
患者，女，28岁，外来务工者。因“跌伤致左肩部肿痛、活动受限1 d”入院，诊断为“左肩锁关节脱位合并喙突骨折”收人院。人院查体：一般情况良好，左肩锁关节压痛，琴键征阳性，喙突处压痛明显，肩关节外展、抗阻力内收肩或屈肘，深呼吸时引起疼痛加重。X线片示：“左肩锁关节脱位，喙突基底部骨折向外上移位 见图1”。入院后次日在颈丛麻醉下行“切开复位内固定术”，术中探查发现：肩锁关节III度脱位，锁骨肩峰端约1 cm处骨折，喙锁韧带完整，喙突基底部骨折向外上移位。术中诊断为“左肩锁关节脱位合并喙突骨折及锁骨远端骨折”，予修复肩锁韧带并复位，用钢丝固定，喙突骨折未作特殊处理。术后复查X线片示：肩锁关节复位差，喙突骨折仍明显移位 见图2。术后其回当地治疗，至今未能进行随访。
2 讨论
2.1 喙突骨折的损伤机制 由于肩胛骨喙突在肩部的位置较深，且周围有肌肉和胸壁的保护，所以肩胛骨喙突骨折的发病率极低，只有高能量创伤才会引起骨折 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(179KB，1页)。