尿分析仪检测与尿红细胞显微镜检比较分析
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【摘要】 目的 探讨尿液分析仪和显微镜镜检法测定尿液红细胞结果符合程度。方法 用尿液分析仪和显微镜同时对480例尿液标本进行红细胞的检测。结果 两者符合率相差较大(P[1]。随着尿液分析仪在临床的普及应用，尿液分析仪与显微镜检测的符合程度是临床医生和检验人员一直以来关心的问题。现将这两种检测方法检测尿液红细胞作一对比分析。
1 材料
1.1 仪器 Uritest-300(编号：3001068桂林市医疗电子仪器厂)。
1.2 显微镜 OLYMPUS(编号：600561 JAPAN)。
1.3 试剂 优利特10A试纸条(原厂配套)。
1.4 标本采集 要求用一次性洁净塑料杯随机采集门诊、住院患者新鲜尿共480份，采集后立即送检[2]。
2 方法
2.1 尿液分析仪(干化学法) 按厂商提供的优利特-300型尿液分析仪操作手册，用原厂配套试纸条进行检测。
2.2 离心法 试管取尿液10 ml，标本以1 500 r/min，离心5 min，弃去上层尿液，保留约0.2 ml沉淀，轻轻混匀后，取1滴涂片，在高倍镜(10×40)下计数红细胞[3]。
3 结果 见表1。
4 讨论
尿液分析仪检测红细胞的原理是利用红细胞内血红蛋白中的亚铁血红素有类似过氧化氢酶的活性，可催化过氧化氢放出新生态氧，将受体氧化使之变色。所以，尿液分析仪既可检测完整的红细胞，又可测定游离的血红蛋白，同时尿液中肌红蛋白也呈阳性反应，而镜检法只能检测未被破坏的红细胞，这就是尿液分析仪与显微镜检法符合率相差较大的主要原因。可见，尿液分析仪不仅提高了红细胞检测的敏感度，尤其对某些疾病或某些因素使红细胞破坏的尿液标本，在显微镜下无法观察到的情况下尿液分析仪可提供一定的参考价值，这一点仪器优于镜检。但当尿中含有对热不稳定酶、肌红蛋白、次氯酸盐、氧化型清洁剂或细菌尿时，可引起尿红细胞假阳性，若尿中存在大量维生素C、亚硝酸盐、蛋白质、pH, 百拇医药(何 伟)