拉米夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者血清肝纤维化指标的变化及分析
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摘要：目的探讨抗病毒和抗肝纤维化联合治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎对血清肝纤维化指标的影响。方法治疗组服用拉米夫定，对照组服用基础护肝药物治疗。观察两组治疗前、后的血清肝纤维化指标：透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、血清Ⅲ型前胶原肽(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)变化。结果治疗组与对照组比较，治疗后的HBV-DNA阴转率及肝纤维化指标差异有统计学意义。结论拉米夫定有抗病毒、降低血清肝纤维化指标的作用。
关键词：拉米夫定；治疗；慢性乙型肝炎
我国乙型肝炎病毒(HBV)感染者众多。有病理证实，慢性肝炎肝纤维化的发生率为59.36%。有效的抗肝纤维化治疗，可能阻断肝硬化、肝癌的发生。如何延缓或阻断慢性乙型肝炎患者肝组织发生肝纤维化甚至发展至肝硬化、肝癌，是当前慢性乙型肝炎治疗研究的热点之一，本研究旨在探讨拉米夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎对血清肝纤维化指标的影响。
1 资料与方法
1.1 临床资料我院2004年3月至2005年5月住院和门诊可随访的HBeAg阳性慢性乙型肝炎64例。治疗组34例，男25例，女9例，年龄18～66岁，平均(40.2±9.1)岁，慢性乙型肝炎轻度3例、中度14例、重度17例；对照组30例，男26例，女4例，年龄21～69岁，平均(42.2±8.9)岁，慢性乙型肝炎轻度4例、中度18例、重度8例。诊断符合2000年9月中华医学会修订的《病毒性肝炎防治方案》诊断标准。
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