随着人们的生活水平、医疗条件日趋改善，对生活质量、生命质量有更高的追求。近年来，老年人患食管癌要求手术治疗来达到康复目的也越来越多。由于老年患者体质差、免疫力低，开胸手术后，肺部并发症多，因此，做好呼吸道护理，是预防肺癌并发症的一项重要措施。我科自2004~2007年间共收治了60岁以上的老年食管癌45例,经过医生精湛手术，结合精

    心的护理，取得较好的疗效。现将围手术期呼吸道管理的体会总结如下。

    1 临床资料

    45例患者中，男35例，女10例，年龄60~65岁34例，66~80岁11例，全组患者均采用全身麻醉插管施行食管癌根治术。术前有慢性肺部疾病30例，术前有长期吸烟史18例，有不同程度肺功能不全10例，术后出现肺部并发症的2例。

    2 护理

    2.1 术前护理

    2.1.1 术前指导是患者术后恢复的关键，故向患者及家属说明手术的目的和意义，增加自我护理知识，帮助患者掌握预防呼吸道并发症的具体方法，对吸烟者劝其严格戒烟，因吸烟会导致术后痰多黏稠，难以咳出，增加呼吸道并发症的发生机会。

    2.1.2 为患者提供整洁舒适的环境，减少不良刺激 ......