【关键词】高血压；鼻出血；护理；心理

    鼻出血是临床上常见的一种症状，此病的发生与干燥的气候和高血压有一定的关系，轻症涕中或咳痰中带血，重者流血不止，出血量大，甚至导致出血性休克，而危及患者的生命^[1]。其发病及病程的转归与多重因素有关，我们将近年来收治的鼻出血患者100例采用随机分组的方法，从血压和心理方面进行分析，根据其对鼻出血的影响采取有效的护理措施，积累了一定的护理经验，取得满意效果。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 我科2004年5至2006年10月共收治高血压合并鼻出血者30例，男20例，女10例；年龄在40~78岁，平均年龄55岁，血压均高于21.3/12.6 kPa，其中高血压顽固性鼻出血致休克者2例。首次鼻出血51例，再次出血18例，均为首次就医，以前出血量少者自止。此次就医前出血量约100~200 ml。有烟酒史者60例。

    1.2 救治措施 患者鼻出血部位多见于鼻中隔前下方利特尔区血管丛，患者老年人多发于鼻咽静脉丛。对病因明确的高血压鼻出血患者，护士应首先做好患者心理护理，安慰患者解除恐惧，解释治疗目的以取得合作，采取有效止血。

    1.3 止血方法 患者治疗对局部和全身情况综合考虑，局部采用有效的止血，包括鼻腔填塞，或前后鼻孔同时填塞，仍是最有效的止血方法。对疑有鼻出血的部位行烧灼、冷冻或加用填塞止血。本组单纯前鼻孔填塞75例，29例有效；鼻腔后部出血凶猛者行后鼻孔填塞 ......